En el marco del mes en el que se celebra el Día Internacional de Prevención del Cáncer de Mama se difundieron cifras y datos en relación a esta enfermedad que en Uruguay es la primera causa de muerte por cáncer en las mujeres.
De acuerdo con las cifras del Ministerio de Salud Pública, cada año mueren aproximadamente 700 pacientes, lo cual corresponde en promedio, al fallecimiento de dos mujeres por cáncer de mama por día.
Según datos del Registro Nacional del Cáncer (período 2015-2019), se diagnostican en promedio aproximadamente 2.000 nuevos casos por año, al tiempo que cinco uruguayas son identificadas por día.
El cáncer de mama es el más frecuente en las mujeres uruguayas y en la mayoría de los países del mundo. Se estima que una de cada 11 mujeres uruguayas podría desarrollarlo en algún momento de su vida., mientras que el 1 % de los cánceres de mama se presentan en hombres.
Al igual que sucede con muchos cánceres, la probabilidad de desarrollarlo aumenta con la edad. En nuestro país, el 78 % se presenta en mujeres mayores de 50 años y aproximadamente un 5.5% de los casos se registra en mujeres menores de 40 años.
Se trata de una enfermedad curable si se detecta en etapas tempranas, el grado de extensión de la patología al momento del diagnóstico influye significativamente en la supervivencia. En Uruguay, el 72 % de las pacientes se diagnostican en estadíos tempranos y menos del 10 % con enfermedad metastásica.
Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama pueden ser modificables o no modificables. Los no modificables son el sexo, la edad, los antecedentes personales y familiares de cáncer de mama, los antecedentes personales de algunas enfermedades benignas en la mama, susceptibilidad genética, alta densidad mamaria y antecedentes ginecológicos (menarca precoz y menopausia tardía, entre otros).
Por su parte, los factores modificables son los que tienen relación con el comportamiento y estilos de vida de las personas, tales como: sobrepeso, obesidad en la postmenopausia, sedentarismo y consumo de bebidas alcohólicas.
¿Cómo podemos ayudar a prevenir el cáncer de mama?
- Adoptar una alimentación saludable.
- Mantener un peso adecuado.
- Realizar actividad física.
- Limitar el consumo de bebidas alcohólicas.
Es muy importante en el cáncer de mama la detección temprana. Esto incluye el tamizaje y diagnóstico precoz de la enfermedad. El tamizaje consiste en aplicar un test simple (mamografía) a mujeres asintomáticas para la detección de lesiones precancerosas o en una fase temprana de la enfermedad. El diagnóstico precoz consiste en la detección al inicio de los primeros síntomas.
En cuanto a la mamografía, es una radiografía que utiliza rayos X para generar una imagen de la mama. La radiación de las mamografías actuales es más baja que la de una placa simple.
La mamografía de control puede detectar un cáncer antes de que sea palpable en el examen físico. Es un estudio de alta sensibilidad, especificidad y de alto beneficio.
En cuanto a los síntomas iniciales que pueden aparecer en un cáncer de mama son:
- Nódulo en la mama
- Hinchazón o cambio de forma de una mama
- Cambios persistentes en la piel de la mama
- Alteraciones del pezón
- Secreción por el pezón
- Nódulos en la axila
La pauta actual de tamizaje en nuestro país es que todas las mujeres asintomáticas entre 50 y 69 años se realicen una mamografía de tamizaje cada 2 años. Las guías de tamizaje se actualizarán a la brevedad.
Para los grupos de mujeres de entre 40 y 49 años de edad y los 70 y 74 años de edad, se recomienda consultar al médico para tomar decisiones individuales de acuerdo al riesgo de cada una. Aquellas mujeres con alto riesgo de cáncer de mama deben realizarse controles más estrictos y personalizados.
En Uruguay, de acuerdo al artículo 2º de la Ley N° 17.242 las mujeres trabajadoras de la actividad privada y las funcionarias públicas tienen derecho a un día al año de licencia especial con goce de sueldo para concurrir a realizarse la mamografía y/o el papanicolaou (test de tamizaje para el cáncer de cuello uterino).
Según la Ordenanza Nº 842/015, en nuestro país se exonera la tasa moderadora de las mamografías a las mujeres de entre 50 y 69 años de edad.
